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        永川區長期護理保險明年1月啟動試點

        職工醫保參保人員率先納入參保范圍

        本報訊(渝西都市報記者  張 玲) 近日,重慶市醫療保障局、市財政局印發《關于擴大長期護理保險制度試點的實施意見》(渝醫保發〔2021〕63號),決定在重慶市前期4個區縣試點的基礎上,將全市所有區縣納入擴大長期護理保險制度試點范圍,并從2022年1月1日起施行。根據試點實施意見,試點階段將從職工醫保參保人群起步,參保人在參加重慶市職工醫保時,應同時參加重慶市長期護理保險。永川區約23萬名城鎮職工基本醫療保險參保人員將納入長期護理保險參保范圍,重點解決重度失能人員基本護理保障需求,優先保障其中符合條件的失能老年人、重度殘疾人。

          據了解,長期護理保險是一種以互助共濟方式籌集資金,對通過評估認定符合重度失能和重度殘疾標準的參保人員,為其基本生活照料和與之密切相關的醫療護理提供基本保障或資金保障的社會保險制度。有助于解決重度失能人員生活護理難題,減輕重度失能人員家庭經濟負擔,提高重度失能人員生活品質,化解“一人失能全家失衡”的風險,對于增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。

          長期護理保險實行參保人員終身繳費制。試點期間的基金籌集,職工參保人員以單位和個人繳費為主,單位和個人按同比例分擔;以個人身份參加職工醫保人員以個人繳費為主。

          長期護理保險籌資標準為:在職職工的單位、個人繳費部分均以個人職工醫保繳費基數為基數,分別按每人每月0.1%的費率籌集。以個人身份參加職工醫保人員繳費,以上年度全市在職職工基本醫療保險實際平均繳費基數為基數,按每人每月0.2%的費率籌集。正常享受職工醫保退休待遇人員繳費,以上年度全市在職職工基本醫療保險實際平均繳費基數為基數,按每人每月0.2%的費率籌集,其中醫保基金承擔0.1%,個人承擔0.1%。個人身份參保人員和正常享受職工醫保退休待遇人員每年具體籌資繳費標準由市醫保局測算后及時公布,2022年繳費標準為122元/年·人。長期護理保險基金實施市級統一管理,單獨建賬,區縣核算,收支缺口由區縣承擔。

          待遇享受:長期護理保險參保人員經評估符合待遇享受條件的,可自愿選擇居家個人護理、居家上門護理、機構集中護理三種服務方式,費用支付標準分別為40元、50元、50元/日·人。屬于工傷保險、依法由第三方承擔的等應由已有社會保障制度和國家法律規定支付的護理服務費用,長期護理保險基金不予支付。試點期間,醫療保障部門將會同有關部門,建立經辦機構、護理機構、從業人員、失能評估的協議管理和監督管理等制度;完善長期護理保險信息化功能,加強對失能評估、委托護理、待遇支付等監督管理;引入和完善第三方監管機制,加強對經辦服務、護理服務等行為的監管。加強組織領導,明確部門職責分工,注重宣傳引導,確保長期護理保險試點工作穩步推進。


        編輯: 蔣靖
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